Usaha Apotek Amazon-Abarca Dengan Blue Shield Of California Siap Diluncurkan pada 2024

Peluncuran usaha manfaat obat Blue Shield of California dengan Amazon Pharmacy dan manajer manfaat farmasi Abarca yang sangat dinanti-nantikan akan diluncurkan pada bulan Januari, kata para eksekutif yang terlibat.

Ketika usaha ini pertama kali diumumkan pada bulan Agustus tahun lalu, hal ini membuat saham manajer manfaat farmasi terbesar di negara itu anjlok ketika Blue Shield mengonfirmasi bahwa perusahaan tersebut menghentikan manajer manfaat farmasi Caremark (PBM) CVS Health dan melanjutkan jalannya sendiri.

Dalam apa yang disebut Blue Shield sebagai “Pharmacy Care Reimagined Initiative,” perusahaan-perusahaan yang terlibat mengatakan bahwa mereka berharap dapat menghemat “biaya obat tahunan hingga $500 juta.”

Pada hari Rabu, para eksekutif dari Abarca dan Amazon Pharmacy – mitra utama di antara perusahaan yang menangani manfaat obat Blue Shield of California – mengatakan kepada peserta di acara tahunan Forbes Healthcare Summit bahwa usaha baru ini akan memberikan lebih banyak transparansi kepada pasien dan pelanggan Blue Shield, yang memiliki lebih banyak manfaat. dari lima juta anggota rencana kesehatan.

“Manfaat yang kami berikan dapat dirasakan oleh pasien,” kata CEO Abarca Jason Borschow kepada lebih dari 250 peserta Forbes Healthcare Summit di NYU Langone Health di New York. “Kami tidak ingin ada konflik lagi.”

PBM dianggap sebagai perantara antara perusahaan obat dan konsumen dalam hal pembelian obat resep. Namun peran PBM mendapat kecaman dalam beberapa tahun terakhir karena masyarakat, pembayar pajak, dan Kongres mempertanyakan apakah mereka memberikan tabungan sebanyak yang seharusnya kepada peserta program kesehatan.

“Kami melihat kerangka peraturan berubah secara drastis,” kata Borschow.

Namun, mengingat pengaruh pasar dan skala dari tiga PBM terbesar serta hubungan yang mereka miliki dengan beberapa perusahaan asuransi kesehatan terbesar, para analis mempertanyakan bagaimana model baru yang diluncurkan Blue Shield of California akan tumbuh dan mendapatkan skala untuk bersaing. Pasar sudah didominasi oleh tiga PBM yang berada di bawah kepemilikan yang sama dengan perusahaan asuransi kesehatan besar, sehingga menyulitkan pesaing yang lebih kecil untuk mendapatkan pengaruh.

Tiga PBM peringkat teratas berdasarkan “total klaim resep setara yang dikelola” tahun lalu di pangsa pasar AS adalah: Caremark PBM dari CVS Health (34%); Express Scripts PBM dari Cigna dan Evernorth (23%) dan OptumRx dari UnitedHealth Group (22%) menurut Drug Channels.

Namun para eksekutif Abarca dan Amazon Pharmacy menekankan pada Forbes Healthcare Summit bahwa mereka akan bersaing dengan para pesaing dan pelanggan dari usaha Pharmacy Care Reimagined akan merasa puas.

“Kolaborasi kami dengan Blue Shield of California bertujuan untuk menjadikan manajemen pengobatan lebih sederhana dan lebih terjangkau bagi pasien,” kata Dr. Vin Gupta, kepala petugas medis Amazon Pharmacy. “Dengan menawarkan pengiriman ke rumah dari Amazon Pharmacy, kami tidak hanya menyelamatkan pasien Saat mengunjungi apotek, kami mendukung hasil kesehatan yang lebih baik dengan memudahkan masyarakat meminum obat yang diresepkan dengan nyaman dan konsisten.”